Доцент Ахмет Инанир, специалист по физиотерапии и реабилитации, дал важную информацию по этому вопросу. Это две круглые клиновидные фиброзно-хрящевые структуры, расположенные между менисками, мыщелками бедренной кости и плато большеберцовой кости. Он в основном состоит из воды и волокон коллагена 2 типа.
Что делает мениск?
Помимо сопротивления нагрузкам и ударам коленного сустава, он способствует распределению нагрузки и стабилизации. Кроме того, мениски отвечают за смазку (смазывающую способность), питание и проприоцепцию суставного хряща (процесс создания реакций, которые будут воспринимать суставы, конечности, связки и удерживать эти области в наиболее безопасном положении, а также проприоцептивный процесс. управляется глубокими чувствами). Есть периферические волокна, которые выдерживают осевую нагрузку, и радиальные волокна, которые удерживают эти волокна вместе и предотвращают вертикальное (вертикальное) разделение. Эта информация очень важна.
Какие симптомы?
Среди многих причин боли в коленях очень важную роль играют травмы мениска. Наряду с болью в коленях можно увидеть отек, ограничение движений, щелканье, щелчок, запирание, даже эякуляцию и даже нарушение ходьбы и равновесия. Слезы, отделенные от основной ткани, вызывают запирание, перемещаясь между суставами.
Пациент описывает болезненность и болезненность в области медиального (внутреннего) левого и бокового (наружного) суставов. В частности, при движении разгибания колена (выпрямления колена) можно обнаружить потерю и застревание.
У кого это чаще всего?
Хотя это заболевание известно как атлетическое заболевание, потому что оно часто встречается у спортсменов, оно также может встречаться при травмах колена, особенно при резких вращательных движениях и перегрузках, а также в результате старения.
Как это диагностируется?
Разрыв мениска диагностируется путем обследования и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Однако разрывы мениска можно обнаружить на 20% МРТ у людей без жалоб на коленные суставы. Отсюда следующее значение; Учитывая разрыв, его следует немедленно прооперировать, и эту ценную опорную ткань нельзя удалять и выбрасывать.
Как это лечить?
Целью лечения должно быть не только облегчение боли. Потому что, если нацелено только на обезболивание, в следующий день / месяц / годы откроется путь к ухудшению состояния коленного сустава. Хотя количество безоперационных методов лечения достаточно велико, следует выбирать лечение, проводимое грамотным специалистом. Наиболее важным вариантом среди них является комбинация стволовых клеток, которая представляет собой недавно разработанный регенеративный подход. Дополнительно может применяться остеопатическая мануальная терапия, кинезиобандинг, пролотерапия, нейротерапия, озонотерапия. Кроме того, необходимо сделать необходимые упражнения и установить необходимые ограничения (в первую очередь потеря веса), чтобы мы могли защитить эту драгоценную ткань, которая необходима для проверки на всю жизнь. В противном случае слезы низкой степени злокачественности могут прогрессировать и потребовать хирургического лечения. Если это будет сделано легко, скользкость суставов и восприятие положения ухудшатся, и почва будет подготовлена для кальцификации колена. У пациентов с разрывом мениска была обнаружена быстрая потеря объема хряща и усиление боли в коленях с увеличением веса. Также было показано, что потеря веса на 1% приводит к уменьшению потери хряща и боли в коленях.
В первую очередь следует рассмотреть и применить методы лечения, восстанавливающие ткани, вместо лечения, направленного на устранение симптомов. При дифференциальной диагностике необходимо учитывать другие заболевания, такие как повреждение хряща. С возрастом изменения артроза начинаются в коленном суставе и постепенно прогрессируют. У пожилых пациентов, если разрывы мениска сопровождаются повреждением хряща, хирургические методы, применяемые при разрыве мениска, не дают достаточно хороших результатов. У этих пациентов нет разницы между хирургическим вмешательством и физиотерапией. Основной целью лечения должно быть предотвращение рецидива в ближайшие годы. При лечении следует учитывать возраст (год), тип и расположение разрыва.
Разрывы мениска могут быть обнаружены в бессосудистой (не кровоснабжение) и сосудистой (кровоснабжение) областях, в зависимости от их локализации. Слезы в области сосудов заживают консервативно. Слезы в бессосудистой области имеют очень низкую способность заживать даже после хирургического вмешательства. Опять же, острые разрывы возникают внезапно, тогда как хронические разрывы возникают в результате многолетнего износа. С возрастом начинается процесс ухудшения мениска. С возрастом; Снижается качество мениска, увеличивается содержание воды, уменьшается содержание клеток, уменьшаются соотношения коллагена и глюкозаминогликанов. В результате мениск становится уязвимым для дегенерации и травм.
Дегенеративные разрывы мениска могут возникать как у физически активных людей, так и у пожилых пациентов. Различают 7-8 типов разрывов мениска (вертикальные, продольные, косые, радиальные, горизонтальные, корневые, ковшовые и сложные). Не следует рекомендовать немедленное хирургическое вмешательство при разрывах, кроме радиальных, косых и разрывов ручки ведра. Хирургическое вмешательство следует рассматривать в первую очередь при наличии заблокированного колена из-за смещения мениска ручки ведра. Среди хирургических методов в первую очередь следует рассматривать пластику, а во вторую - менискэктомию. Удаление 15-34% мениска снижает амортизирующий эффект колена и увеличивает контактное давление на 35%. Это означает увеличение частоты артрита колена.
Независимо от того, нарушена ли целостность периферических волокон или нет, следует принимать во внимание при выборе лечения. На сегодняшний день нет достаточных доказательств того, что хирургическое лечение превосходит физиотерапию у людей среднего и пожилого возраста со стабильными разрывами мениска.
Будьте первым, кто оставит отзыв