Кровавая рвота, известная как кровавая рвота, возникает из-за многих проблем. Кровотечение, которое начинается в любой части пищеварительной системы, может быть опасным для жизни за очень короткое время, если его нельзя остановить с помощью эндоскопии и лекарств. Для этого жизненно важно определить причину кровавой рвоты. Доцент отделения гастроэнтерологии клиники Мемориал Кайсери. Доктор Мустафа Каплан рассказал о кровавой рвоте и методах лечения.
Цвет указывает на стадию кровотечения
Гематемезис - кровотечение изо рта с рвотой. Кровотечение часто относится к кровотечению из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а именно из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечение из нижней части тонкой кишки и толстой кишки чаще всего проявляется кровотечением красного цвета в стуле. У людей с гематемезисом стадию кровотечения можно определить по цвету рвоты. Цвет кофейной гущи указывает на остановленное кровотечение, которое происходит из-за переваривания крови в желудке под действием соляной кислоты, темно-красная рвота указывает на активное кровотечение, а ярко-красная рвота указывает на большое и быстрое кровотечение. Сама по себе кровавая рвота может быть незначительной. Мелена также наблюдается у пациентов с гематемезисом, то есть кровавой рвотой. Мелена - это название яркого, а иногда и тусклого, черного и зловонного стула пациента, такого как деготь или уголь, в результате переваривания крови в кишечнике.
Язвенная болезнь - самая важная причина
Язвенная болезнь может быть наиболее частой причиной кровавой рвоты и, следовательно, кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ГИС). Пептические язвы чаще всего наблюдаются в первой части двенадцатиперстной кишки, реже - в желудке и пищеводе. В редких случаях травмы этих органов также могут вызывать рвоту. Рак - одна из важнейших причин рвоты. Рак желудка, кишечника и пищевода, а в некоторых случаях рак поджелудочной железы также может вызывать гематемезис. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у пациентов с циррозом печени также является причиной серьезных и опасных для жизни кровотечений. Слезы в пищеводе из-за сильной рвоты и кровавой рвоты могут возникать у беременных женщин и людей, часто употребляющих алкоголь. Исследования показали, что 80% кровотечений останавливаются спонтанно, а 20% кровотечений продолжаются или повторяются.
Это могут быть причины рвоты кровью.
Поскольку у 60% пациентов с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (GIS) в анамнезе наблюдается повторное кровотечение из того же поражения, пациентов следует спросить о предыдущем кровотечении. Кроме того, необходимо строго изучить историю болезни пациента, чтобы определить важные условия, которые могут привести к кровотечению из верхних отделов ЖКТ или повлиять на последующее ведение пациента.
Потенциальные причины кровотечений в истории болезни пациента, которые необходимо уточнить у врачей, могут включать:
- Варикозное кровотечение может возникнуть у пациента с заболеванием печени или алкоголем в анамнезе.
- Кровотечение может возникнуть у пациентов, перенесших ранее операцию на аорте.
- У людей с такими заболеваниями, как заболевание почек и стеноз аорты, кровотечение из-за ангиоэктазии может возникнуть в желудке и кишечнике.
- Кровотечение из-за язвенной болезни возникает у пациента с инфекцией Helicobacter pylori, при применении болеутоляющих или в анамнезе курения.
- Кровотечение из-за рака желудка и пищевода может возникать у пациентов, которые в анамнезе курили и употребляли алкоголь или инфекцию H. pylori.
При появлении кровавой рвоты следует провести эндоскопию.
Кровавая рвота указывает на серьезную и неотложную ситуацию. Этих пациентов следует обследовать с помощью эндоскопии и найти источник кровотечения. Эндоскопия - важная процедура, которая дает представление о диагнозе и лечении, а также о том, будет ли кровотечение повторяться в будущем. Эндоскопии часто бывает достаточно, чтобы найти источник кровотечения, но иногда этим пациентам также проводятся такие анализы, как томография и УЗИ. Следует проверять такие показатели крови, как общий анализ крови и количество почек, следует контролировать артериальное давление и делать ЭКГ. Пациенты в тяжелом состоянии должны находиться под наблюдением в больнице. Каждому пациенту с кровавой рвотой сначала следует дать высокую дозу лекарств, подавляющих кислотность желудка. Эти пациенты должны находиться под наблюдением, и эти препараты следует продолжать в высоких дозах в течение 3-5 дней. Пациентам с тошнотой и полным желудком назначают некоторые препараты, которые останавливают тошноту и позволяют желудку опорожняться. Пациентам с варикозным кровотечением требуются более специфические препараты. Поскольку пациенты с кровавой рвотой обычно имеют низкие значения артериального давления, этим пациентам следует назначать сывороточную терапию. Поскольку кровавая рвота является серьезным заболеванием, таких пациентов часто госпитализируют.
Будьте первым, кто оставит отзыв